(pieczęć nagłówkowa pracodawcy)
(miejscowość i data)
(numer REGON-EKD)
ROZWIĄZANIE UMOWY O PRACĘ
ZA WYPOWIEDZENIEM*
Pan (Pani)
(imię i nazwisko)
Rozwiązuję z Panem (Panią) umowę o pracę zawartą w dniu	z zachowaniem
(wskazać długość okresu wypowiedzenia)
okresu wypowiedzenia , który upłynie w dniu
Przyczyną wypowiedzenia umowy o pracę jest
Jednocześnie informuję, iż w terminie 7 dni od daty doręczenia niniejszego pisma przysługuje Panu (Pani) prawo wniesienia
odwołania do Sądu Rejonowego – Sądu Pracy w
(siedziba sądu)
Przed upływem tego terminu może Pan (Pani) złożyć wniosek o wszczęcie postępowania pojednawczego przed Komisją
Pojednawczą.**
(siedziba komisji)
(potwierdzenie odbioru przez pracownika
– data i podpis)
(podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy)
* Dotyczy umowy o pracę zawartej na czas nieokreślony.
** Dotyczy pracodawcy, u którego została utworzona komisja pojednawcza.

© www.signform.pl Sp. z o.o., e-mail: biuro@signform.pl, tel. (0-22) 337-11-51, fax: (0-22) 337-11-52

Rozwiązanie umowy o pracę za wypowiedzeniem

www.SignForm.pl

2005-06-03

www.SignForm.pl Sp. z o.o.